Prestazioni
La differenza del test T-SPOT.TB
Per molti anni c’è stato un solo test per la tubercolosi (TB): il test cutaneo tubercolinico (TCT). Non è più così, perché ora esistono due categorie di test per rilevare l’infezione da TB:
Il test cutaneo tubercolinico1
Il TCT è stato utilizzato per il rilevamento dell’infezione da TB per oltre 100 anni. Prevede l’iniezione intradermica di una piccola quantità di derivato proteico purificato (PPD), un antigene della TB, nella pelle. Dopo 48-72 ore, viene misurato l’indurimento risultante.
Test di rilascio dell’interferone gamma
I test di rilascio dell’interferone gamma (IGRA), tra cui il test T-SPOT.TB, sono esami del sangue. La tecnologia è basata sul rilascio dell’interferone gamma secreto dai singoli linfociti T effettori (CD4+ e CD8+) in seguito alla stimolazione con antigeni specifici per la TB.
Accurato nelle varie popolazioni di pazienti |
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Considerazioni sui test per la TB | IGRA | TCT | ||
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T-SPOT.TB2 | QFT®-Plus3 | LIAISON® QFT-Plus4 | ||
Utilità nei pazienti immunocompromessi |
Avvertenza nel foglio illustrativo sulla mancata determinazione del valore predittivo della negatività al QFT®–Plus nelle persone immunodepresse
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Limitazione nel foglio
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Gli studi hanno |
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Sensibilità e specificità > 95% |
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Zona borderline approvata dalla FDA | ||||
Nessuna reattività crociata con la vaccinazione BCG |
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Risultato oggettivo del test |
Risultati coerenti |
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Considerazioni sui test per la TB | T-SPOT.TB | QFT®-Plus | LIAISON® QFT-Plus4 | TCT |
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Risultati del test non interpretabili < 1% | Percentuale di non validità dello 0,6%5 | Percentuale di indeterminazione del 2,5%3 | Percentuale di indeterminazione del 3,1% | N/A |
Tasso di conversione < 1% nei test seriali | 0,8%6 | QFT®-Plus 4,3%7 QFT®-Gold 4,4%8 |
N/A* | N/A |
Una provetta senza refrigerazione |
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Considerazioni sui test per la TB | T-SPOT.TB2 | QFT®-Plus3 | LIAISON® QFT-Plus4 | TCT |
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Incubazione o refrigerazione del campione in loco mai necessarie | N/A | |||
Prelievo e processazione del sangue singoli e semplificati |
3 metodi di prelievo possibili che prevedono l’utilizzo di 1 o 4 provette con un massimo di 9 passaggi |
3 metodi di prelievo possibili che prevedono l’utilizzo di 1 o 4 provette con un massimo di 9 passaggi |
N/A | |
Singola visita |
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Codice CPT® univoco9 |
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Codice CPT® | 86481* | 86480* | 86480* |
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Test applicabile | Test T-SPOT.TB | QuantiFERON®-TB Gold Plus (QFT®-Plus) | LIAISON® QFT-Plus |
Descrizione | Test per la tubercolosi, misurazione della risposta dell’antigene per l’immunità cellulo-mediata; conteggio dei linfociti T produttori di interferone gamma nella sospensione cellulare | Test per la tubercolosi, misurazione dell’immunità cellulo-mediata in base alla risposta dell’antigene produttore di interferone gamma | Test per la tubercolosi, misurazione dell’immunità cellulo-mediata in base alla risposta dell’antigene produttore di interferone gamma |